caspian72.ru

Постоянная отрыжка воздухом. Отрыжка воздухом: причины, лечение, симптомы

С отрыжкой как разовым явлением знакомы все. Однако далеко не каждый из нас подозревает, что она может стать симптомом тяжелых заболеваний ЖКТ. Частая отрыжка воздухом - серьезный повод обратиться к врачу. Но в некоторых случаях бывает достаточно применения средств из арсенала народной медицины.

Что такое отрыжка?

Это явление, возникающее внезапно и представляющее собой выделение воздуха незначительными порциями из желудка через рот. Механизм возникновения отрыжки состоит в расслаблении кардиального сфинктра (так называют небольшую заслонку, отгораживающую желудок от двенадцатиперстной кишки) и мышечных сокращениях ЖКТ.

У здорового человека в желудке скапливаются газы, которые стимулируют работу органа и затем постепенно выходят через рот. При избытке воздуха возрастает давление в желудке, что ведет к мышечным сокращениям.

Почему бывает отрыжка?

Разовая отрыжка время от времени случается у многих и не свидетельствует о тяжелой болезни. Она может появляться у маленьких детей, у беременных, но по мере подрастания или в связи с изменениями в организме отрыжка проходит сама.

Отрыжка воздухом без запаха после еды либо пахнущая недавно съеденной пищей может возникать и у здорового человека при условии:

  • оживленной беседы во время еды;
  • поспешного заглатывания и быстрого пережевывания;
  • переедания;
  • приема пищи в стрессовом состоянии;
  • аэрофагии - чрезмерном заглатывании воздуха в любой период.

Неправильное питание также может стать причиной отрыжки. Употребление следующих продуктов провоцирует обильное образование газов в желудке:

  1. бобовые;
  2. напитки с газом;
  3. молоко;
  4. кислородный коктейль;
  5. мороженое;
  6. капуста.

Несбалансированное питание приводит к развитию заболеваний ЖКТ. В этом случае частая отрыжка воздухом - свидетельство нарушений в работе организма.

Виды отрыжки и заболевания

В зависимости от того, какой характер носит отрыжка, можно говорить о наличии у человека той или иной болезни.

  • Гнилостная, с ацетоновым запахом

Может сигнализировать о развитии сахарного диабета, когда повреждаются нервы, отвечающие за деятельность ЖКТ, и возникает застой пищи. В результате гнилостные бактерии начинают активно размножаться.

Отрыжка с запахом тухлых яиц возникает при атоническом гастрите, когда пища застаивается в желудке.

  • Горькая

Одна из причин — развитие гастродуоденита, когда при повышенном давлении в двенадцатиперстной кишке желчь выбрасывается не в кишечник, а в желудок. Отсюда и возникает характерный горький привкус.

Травмы, грыжи, опухоли тоже давят на двенадцатиперстную кишку и провоцируют выброс желчи в желудок.

Прием спазмолитиков и миорелаксантов формируют промежуток между желудком и двенадцатиперстной кишкой, понижая тонус перегородки.

Отрыжка с горьким вкусом может появиться после хирургического вмешательства, если были задеты мышцы сфинктера.

Если горьковатый привкус во рту возникает во время беременности, это говорит об излишнем давлении на двенадцатиперстную кишку.

  • Кислая

Отрыжка с кисловатым привкусом может сигнализировать о развитии гастрита, язвы или онкологии ЖКТ. Параллельно может наблюдаться тошнота, рвота, обильное выделение слюны, изжога. Если откладывать лечение, отрыжка приобретет тухлый запах. Отрыжка воздухом и боль в грудной клетке также говорит о повышенной кислотности на фоне желудочно-кишечных заболеваний. Раздражение слизистой может привести к развитию синдрома Баррета, когда больной регулярно ощущает острую боль в желудке и мучается изжогой. Если вовремя не обратиться к врачу, повышенная кислотность спровоцирует появление рака желудка.

Постоянная отрыжка воздухом без запаха может иметь физиологические причины, о которых говорилось выше. Однако следует быть внимательным: она может стать симптомом одного из заболеваний:

  • язвы;
  • нарушения желудочного тонуса;
  • гастрита;
  • стеноза;
  • аэрофагии на фоне нервного расстройства;
  • суженного пищевода;
  • сердечных спазмов;
  • аневризмы аорты.

Отрыжка у детей и беременных

Груднички во время кормления заглатывают много воздуха. Вследствие несовершенства ЖКТ воздух, который задерживается в желудке, проходит в кишечник и вызывает вздутие. Раздражающий ЖКТ воздух ребенок должен отрыгнуть. У малышей отрыжка проходит до года. В противном случае она может говорить о развитии патологии.

У беременных причиной отрыжки воздухом без запаха после еды могут быть:

  • изменения в гормональном фоне;
  • обострение хронических болезней;
  • изменение положения желудка;
  • растягивание стенок желудка и непереваривание пищи;
  • злоупотребление кислым, соленым, жареным, жирным;
  • неудобное положение после еды;
  • длительное пребывание в горизонтальной позиции.

Отрыжка может наблюдаться во время всей беременности.

Диагностика

Является ли отрыжка симптомом заболевания, помогут выяснить различные виды диагностики:

  • анализы крови и мочи;
  • фиброгастродуоденоскопия (при подозрении на гастрит или язву);
  • рентген;
  • эзофаготонокимография (определение тонуса сфинктера);
  • эзофагофиброскопия (выявляет степень перистальтики желудка);
  • внутрипищеводная рН-метрия (определяет уровень кислотности);
  • колоноскопия (осмотр ЖКТ с помощью эндоскопа);
  • анализ кала.

Профилактика

Если отрыжка не вызвана заболеваниями, следует принять профилактические меры по ее устранению.

  • Кушать не спеша, хорошо пережевывая.
  • Не разговаривать во время еды.
  • Не пить из трубочки.

  • Пересмотреть рацион (не употреблять газированную воду, продукты, провоцирующие вздутие живота).
  • Есть небольшими порциями 5-6 раз в день.
  • Не затягивать туго одежду (ремни, пуговицы).
  • Временно отказаться от упражнений на укрепление брюшного пресса.
  • Прогуливаться в течение получаса после еды.
  • Спать на высокой подушке.

Последние меры позволят уменьшить давление внутри желудка.

Лечение

При обнаружении конкретного заболевания лечение назначает только врач. В качестве дополнительных мер и профилактики можно воспользоваться народными средствами.


Иногда имеет смысл оказать физическое воздействие на ЖКТ. Упражнения следует проводить не ранее, чем через час после еды. Для этого лягте на спину и приподнимите ноги на 45 градусов. Задержитесь в этом положении несколько минут и повторите упражнение. За ним последует приступ отрыжки. Когда воздух выйдет из желудка, он прекратится.

Такое, казалось бы, простое, обыденное явление, как отрыжка воздухом без запаха после еды, достойна вашего внимания. При регулярном проявлении такой проблемы и своевременном обращении к врачу этот симптом может спасти вам жизнь, если предупреждает о серьезных неполадках. От вас лишь требуется быть внимательнее к сигналам своего тела.

Отрыжка воздухом часто возникает у взрослых и детей на фоне неправильного питания.

Перед терапией необходимо выяснить, что такое отрыжка. Данное явление носит физиологический характер.

Медицинские показания

Громкая отрыжка воздухом бывает у взрослых и детей из-за избыточного проникновения воздушных масс в желудок во время приема пищи, реже – вне данного процесса. Это явление появляется при пневматозе желудка.

Нормальное функционирование желудка может спровоцировать отрыжку без вкуса и запаха. Невротическая аэрофагия – это явление, при котором заглатывается воздух вне приема пищи.

В данном случае отрыжка бывает после еды либо в другое время. Это говорит о течении патологического синдрома, который требует внимания врачей.

Этиология процесса

Частая причина возникновения отрыжки у человека – это несоблюдение режима и правил приема пищи. Другие причины, почему появилась отрыжка воздухом без запаха – это:

  • нарушенное носовое дыхание;
  • заболевания ротовой полости;
  • быстрый прием пищи;
  • переедание.

При каких заболеваниях мучает постоянная отрыжка? Рассматриваемое явление возникает при стоматологических патологиях, язве, панкреатите и прочих заболеваниях ЖКТ.

Дополнительные причины, почему возникает отрыжка:

  • 2-й триместр беременности – матка растёт, подавливая диафрагму, постоянно вызывая отрыжку;
  • заполнение желудка газами на фоне обильного питья газированных напитков, включая пиво и пищевую соду;
  • невроз;
  • аэрофагия.

Громкая отрыжка с горьким либо кислым вкусом у взрослого либо ребенка может быть вызвана забросом в пищевод желудочного сока.

Постоянная отрыжка сопровождает рефлюксную болезнь, язву, гастрит. Горький привкус означает, что желчь попала в пищевод.

Она образуется в печени, а поступает в 12-перстную кишку. Горький привкус возникает у человека из-за поочередного заброса содержимого кишки в область желудка и пищевода.

Горькая и постоянная отрыжка воздухом также наблюдается при панкреатите, холецистите.

У пациента может быть частая отрыжка с гнилостным запахом. Если она возникает постоянно – это недостаточная функциональность желудка. Почему это происходит часто?

Рассматриваемое явление возникает в процессе выработке сероводорода в результате брожения.

Это происходит при низкой кислотности желудочного сока, что является благоприятной средой для обитания бактерий.

Частая отрыжка воздухом с кислым запахом может быть связана с разными заболеваниями, включая атрофический гастрит.

При данной патологии происходит деградация тканей слизистой желудка, уменьшается объем желез. Воздух может выходить из организма из-за склеродермии слизистой.

ГЭРБ

При данном заболевании сфинктер смыкается частично, из-за чего наблюдается заброс содержимого желудка в пищевод и глотку. На фоне этого беспокоит изжога.

Это связано с наличием в желудочном соке соляной кислоты и с чувствительностью слизистой к кислой среде.

Рассматриваемое явление часто появляется при наклонах и смене положения тела. При ГЭРБ очень часто беспокоит не только отрыжка воздухом после еды, но и рвота, метеоризм, кашель, симптомы тахикардии.

Причины развития ГЭРБ:

  • употребление некоторых продуктов, включая цитрусовых;
  • на фоне приема некоторых медикаментов;
  • чрезмерное потребление еды;
  • употребление еды в лежачем положении.

Часто развитие данной болезни – причина появления эрозии и язвы пищевода.

Гастрит

Если отрыжка воздухом беспокоит часто, у пациента гастрит. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Из-за чего это происходит?

Частые причины воспаления:

  • инфекция;
  • токсины;
  • облучение.

Гастрит может быть атрофическим. В таком случае отрыжка воздухом сопровождается снижением выделительной функции слизистой. Неатрофическая форма появляется, если при воспалении секреторная функция не угнетается.

Основной признак гастрита сопровождается следующей клиникой:

  • тошнота;
  • боль;
  • рвота;
  • тяжесть в животе.

При постоянной атрофической форме болезни наблюдается тухлая отрыжка воздухом. Одновременно она сопровождается повышенной слабостью, очень бледным кожным покровом, частой сухостью волос.

Последние симптомы могут указывать на железодефицитную анемию.

Для хронического гастрита также характерны вышеописанные симптомы. Они могут носить длительный характер. Поэтому пациентам с таким диагнозом показана постоянная диетотерапия.

Причины неатрофических форм – наличие в организме бактерий Helicobacter pylori. Частая клиника недуга может спровоцировать серьезные последствия.

Язва и опухоль

При частой язве появляется отрыжка воздухом после еды. Одновременно деградирует несколько слоев оболочки желудка. Основные симптомы недуга:

  • метеоризм;
  • плохой аппетит;
  • запоры.

Отрыжка воздухом может быть симптомом ракового процесса. Для постановки диагноза врач рассматривает дополнительные симптомы:

  • частая тяжесть в желудке;
  • плохой аппетит;
  • анемия;
  • потеря в весе.

Болезни пищевода

Если после еды появилась отрыжка воздухом, но без запаха, необходимо обследовать пищевод. Рассматриваемый симптом может указывать на сужение нижней части данного органа.

Клиника, указывающая на патологическое состояние пищевода:

  • комок в горле;
  • сильная изжога;
  • постоянная боль в области груди;
  • потеря веса;
  • постоянная отрыжка воздухом.

При данной патологии воспаляется пищевод, развиваются необратимые последствия. Это может привести к проблемному приему пищи.

После еды может беспокоить отрыжка без запаха либо с кислым привкусом, если у пациента склеродермия пищевода.

Основные причины развития болезни – ожоги и травмы. Также патология может носить наследственный характер.

Проблемная диафрагма и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Диафрагма – мышечная стенка, которая разделяет брюшину от грудины. Если она повреждена, нарушается процесс приема пищи.

Причины отрыжки без запаха – грыжи диафрагмы. При хроническом течении недугов пациента беспокоит боль, изжога, горечь во рту.

Отрыжка воздухом после пищи может наблюдаться при доуденально-гастральном рефлюксе. Причины её появления связаны с забросом содержимого 12-перстной кишки в область желудка.

В данную кишку также выходят протоки, ферменты поджелудочной. После еды пациента беспокоит горечь на языке.

Причины тухлой отрыжки – дисбактериоз. Он характерен для антибиотикотерапии, инфекционного процесса. Параллельно пациента беспокоят симптомы метеоризма.

При таких заболеваниях наблюдается сильная потеря воды, поэтому показано обильное питьё.

Болезни желчевыводящих путей – холецистит, ГД. При этих заболеваниях желудка пациент может испытывать боль и тяжесть под правым ребром, тошноту после еды.

У человека может быть пустая наджелудочная отрыжка, при которой выходит только воздушное содержимое пищевода. Данная отрыжка воздухом легко контролируется человеком.

Её можно спровоцировать намеренно после пищи, воды и в другое время. Если больной жалуется на данный симптом, тогда врач может предположить, что пациент не осознает свои действия и нуждается в психотерапевтической терапии.

Для хронического фарингита также характерна отрыжка воздухом. Характер течения хронического фарингита зависит от формы болезни:

  • катаральная;
  • гранулезная;
  • субатрофическая.

Для хронического катарального фарингита характерна высокая температура тела, боль в горле, отечность глотки с валиками, ухудшенное общее самочувствие, отрыжка воздухом без запаха.

Для хронического гранулезного фарингита характерно появление на слизистой оболочки гранул ярко-красного цвета.

Для хронического субатрофического фарингита, которым чаще болеют пожилые пациенты, характерна высокая температура, боль может отсутствовать, но появляется сухость и затрудненное глотание, противная отрыжка воздухом.

Клиническая картина

Если органы ЖКТ функционируют нормально, отрыжка воздухом после еды будет появляться редко. Такое явление объясняется излишним заглатыванием воздуха в период потребления пищи.

Это наблюдается, если человек быстро поглощает пищу, плохо ее пережевывает, питается на ходу. Отрыжка воздухом после еды появляется в следующих случаях:

  • злоупотребление газовыми напитками;
  • преобладание в рационе горячей или холодной пищи;
  • разговоры во время еды;
  • стресс.

Проглоченные воздушные массы способствуют образованию большого воздушного пузыря, который давит на стенки желудка. Необходимо лечить пациента, понижая давление.

Для этого открывается сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком. Лишний воздух поступает в пищевод, а затем в рот, что провоцирует отрыжки.

Многократное отрыгивание воздухом возникает на фоне систематического нарушения правил приёма еды. Но иногда рассматриваемое явление носит патологический характер, что свидетельствует о развитии невротической аэрофагии.

К причинам болезни и появления отрыжки относят:

  • проблемное дыхание носом;
  • частое заглатывание слюны;
  • различные формы фарингита.

Частая отрыжка воздухом не после приема пищи характерно для невроза. Аэрофагия может развиться при следующих патологиях:

  • гастрит хронического течения;
  • расстройства моторики и тонуса желудка;
  • стеноз;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • аневризма нисходящего отдела аорты;
  • сужение пищевода.

При вышеописанных патологиях наблюдается следующая общая клиническая картина:

  • длительная отрыжка воздухом;
  • если пациент страдает не только основной патологией, но и истерией, наблюдается громкое вскрикивание;
  • появление отрыжки – период после приёма пищи и в другое время, кроме времени сна;
  • тяжесть и распирание живота.

При тяжелом течении фарингита пациент нуждается в срочной помощи врачей. В противном случае возникнут необратимые процессы.

Длительные спазмы желудка могут сопровождаться отрыжкой воздухом, КН. У пациентов, которые страдают ишемией, появляется боль в сердце, беспокоят приступы стенокардии.

От сложной формы фарингита пациент может жаловаться на затрудненное дыхание и приступы удушья.

Современные специалисты считают, что обычная отрыжка с воздухом наблюдается у больного при осмотре. Она исчезает быстро, если отвлечь внимание пациента.

При осмотре врач наблюдает за процессом заглатывания воздуха. Больному рекомендуется вытянуть вперед голову, прижав подбородок к груди. Затем выполняются глотательные движения.

Если причина отрыжки связана с аэрофагией, тогда врач диагностирует вздутый живот в верхней его области. На рентгене выявляется высокое состояние диафрагмы.

Подобная клиника характерна для новорожденных и грудничков. Иногда нервная система ребенка не способна регулировать работу пищеварительного аппарата.

Патология развивается из-за сосания маломолочной груди либо пустышки. Это способствует увеличению количества глотаемого воздуха.

Основная клиника аэрофагии у детей:

  • плач во время еды;
  • быстро вздувается живот;
  • снижение массы тела.

Если срыгнуть положение тела, ребенка отрыгивает воздухом. Затем он успокаивается, продолжая сосать грудь. Диагноз подтверждают рентген снимки.

Некоторые новорожденные проглатывают воздушные массы, относясь к этому, как к привычке. Лечение таких детей заключается в строгом регулировании приемов еды.

Аэрофагия у ребенка чаще связана с невропатией. Реже это характерно для фарингита. С возрастом нормализуется работа желудка, усовершенствуется аппарат нервной регуляции ЖКТ, отрыжка исчезнет самостоятельно.

От отрыжки после питания может появиться боль, что свидетельствует о развитии серьезных заболеваний желудка и прочих органов ЖКТ.

Вышеописанная клиника может появиться в следующих случаях:

  • курение после питания – это способствует заглатыванию лишнего воздуха и дыма, что провоцирует отрыжку и боль в области желудка;
  • злоупотребление фруктами – нельзя кушать фрукты на десерт. Их употребляют до либо после питания за 2 часа. В противном случае органическая кислота, которая входит в состав фруктов, взаимодействуют с минеральными веществами, воздействуя на процесс пищеварения и усвоения пищи;
  • чаепитие – чай выпивают после еды, так как в его состав входят ферменты, «утяжеляющие» белки. Это нарушает работу желудка;
  • банные процедуры – не рекомендуется ходить в душ после трапезы. Эта процедура увеличивает кровоток в ногах, уменьшая его области желудка. При этом ослабевает система пищеварения, появляется боль и отрыжка;
  • нельзя после еды расстегивать ремень, так как это действие отрицательно влияет на работу кишечника;
  • холодные напитки – мешают нормальной ферментации и всасыванию липидов;
  • сон после приема пищи – во время сна нарушается правильное пищеварение и работа желудка.

Так как рассматриваемый признак характерен для многих заболеваний, поэтому лечение должно проводиться после обследования больного.

Диагностические методики

Лечение постоянной отрыжки основано на результатах проведенных обследований. Предварительно пациента осматривает гастроэнтеролог. При проявлении симптомов фарингита требуется помощь ЛОРа.

Из инструментальных исследований назначается рентгенография. Для её проведения применяется контрастное вещество.

С помощью эндоскопа врач визуально исследует поврежденную слизистую желудка. При подозрении на опухоль показана биопсия.

Если этиология отрыжки связана с нарушением кислотного баланса, показана рН-метрия. При патологиях поджелудочной проводят УЗИ. Иногда проводится КТ и МТ.

Для исключения фарингита, симптоматика которого схожа с ангиной, рекомендуется сдать кровь.

Также данная методика поможет выявить либо опровергнуть наличие воспалительного процесса, который может протекать в области желудка.

Результаты анализа каловых масс могут опровергнуть либо подтвердить неработоспособность органов пищеварения.

Лечение отрыжки проводится после сбора анамнеза. С помощью визуального осмотра можно только определит болезненную область и место вздутого живота.

При сочетании отрыжки с другими симптомами показана дифференциальная диагностика. С её помощью врач сможет поставить точный диагноз, назначить грамотное лечение желудка.

Терапевтические методики

Прежде чем начать лечение, нужно учесть, что отрыжка может проявляться в качестве самостоятельного симптома.

Поэтому чтобы от неё избавиться, нужно устранить само заболевание, которое спровоцировало отрыжку. По мере прогрессирования основной патологии могут присоединиться дополнительное заболевание и другая клиника.

Лечение желудка и прочих органов ЖКТ носит консервативный либо оперативный характер. Что делать при поставленном диагнозе подскажет врач в каждом случае индивидуально.

Консервативное лечение отрыжки, характерной для фарингита, гастрита, язвы – прием медикаментов. Список лекарств составляет врач с учетом типа болезни.

При первичной патологии, связанной с болезнетворными бактериями, обитающими в желудке, показана антибиотикотерапия.

Если повысилась кислотность, показан прием препаратов, которые уменьшают значение данного показателя.

Лечение заключается в приеме антацидов и ингибиторов протонной помпы. Если недостаточна функция поджелудочной железы, принимают ферментные медикаментозные средства.

Если патология приводит к недостаточной выработки желчи, показан прием желчегонных средств. Одновременно показан прием спазмолитиков, сорбентов.

Схема терапии хронической формы фарингита включает в себя щелочное полоскание горла, орошения содовым раствором. Параллельно горло смазывают раствором колларгола. Гранулы можно обработать жидким азотом, облучить лазером.

От фарингита помогает физиотерапия. Во время атрофии слизистая не восстанавливается, что требует симптоматического лечения.

От субатрофического фарингита помогает методики глоточной блокады: ввод инъекций в заднюю стенку глотки.

Важная часть терапии при любом недуге – соблюдение диеты. Если синдром спровоцирован частым заглатыванием газов, нужно отказаться от продуктов, стимулирующих газообразование.

Рацион предназначен для устранения конкретных патологий органов ЖКТ. Пациент обязан правильно питаться. Параллельно отказываются от вредных привычек.

При симптоматической аэрофагии терапия направляется на устранение первичной причины. Если первое заболевание носит невротический характер, назначается психотерапия.

Прежде чем найти курс лечения, пациент должен осознать сущность заболевания, сделав всё необходимое для полного выздоровления и подавления рассматриваемого симптома.

Данная задача сложная, так как заглатывание воздушных масс чаще носит непроизвольный характер. Этот процесс совершается незаметно для самого пациента. Поэтому он нуждается в помощи близких людей.

Это объясняется тем, что пациент автоматически провоцирует отрыгивание, заглатывая воздушные массы. Ошибочное мнение, что данный симптом помогает избавиться от вздутого живота.

Именно на этом вопросе нужно акцентировать внимание пациента. При исчезновении отрыжки нарушается весь рассматриваемый рефлекс, что приводит к его исчезновению.

Если наблюдается повышенное слюноотделение, слюну нужно сплюнуть. Любую пищу следует есть медленно, без разговоров.

В любом случае показана диетотерапия, предусматривающая исключение продуктов, длительно задерживающихся в желудке.

Гастроэнтерологи советуют кушать мало и часто. В тяжелом случае показано раздельное питание плотных и жидких блюд.

Целесообразно заниматься спортом, выполняя дыхательные упражнения. Одновременно успокаивают и укрепляют нервную систему.

Полезное видео

Если мучает отрыжка воздухом, причины ее возникновения не могут не волновать. Отрыжка - это неконтролируемый выход излишков газовоздушной смеси из внутренних органов желудочно-кишечного тракта через рот. Нередко подобный процесс сопровождается неприятными звуками. Это происходит за счет непроизвольного движения мышц желудка при открытом сфинктере, отделяющем его от пищевода.

С подобным способом утилизации излишков газа в желудочно-кишечном тракте мы сталкиваемся постоянно с момента рождения. Младенцы, еще не умея себя контролировать, во время кормления заглатывают слишком большое количество воздуха, который удаляется и через отрыжку тоже. С возрастом большинство людей от этого избавляется.

Если система ЖКТ функционирует в нормальном режиме, то никаких излишков газа в пищеварительной системе образовываться не будет.

То небольшое количество воздуха, которое мы заглатываем во время еды, незаметно выходит небольшими дозами, которые человек обычно даже не замечает. У здорового человека отрыжка воздухом происходит достаточно редко и в большинстве случаев без запаха.

Отсюда следует, что отрыжка воздухом имеет двойственный характер:

  • физиологический;
  • патологический.

1 Этиология симптома

Когда появляется отрыжка, причины возникновения ее бывают разные. Как и причины, лечение тоже будет различным. Как показывает практика, большинство случаев отрыжки происходит по физиологическим причинам у людей с совершенно здоровым желудочно-кишечным трактом. Обычно это пустая отрыжка воздухом, иногда сопровождаемая запахом съеденной накануне пищи. Причин для возникновения частой отрыжки может быть несколько:

  1. Бурные разговоры, сопровождающие принятие пищи.
  2. Спешное заглатывание непрожеванной еды.
  3. Не спадающее эмоциональное напряжение во время еды.
  4. Аэрофагия. Частая отрыжка воздухом, которая появляется, если человек постоянно заглатывает излишнее количество воздуха.
  5. Переедание.
  6. Чтение во время еды, которое отвлекает внимание от пережевывания пищи.

Очень часто отрыжка после еды непосредственно связана с самой пищей. Еда бывает разная, но некоторые продукты имеют такое неприятное свойство, как повышенную способность к стимулированию газообразования. Воздух в желудке будет стремиться выйти наружу. К подобным продуктам относятся:

  1. Газированные напитки.
  2. Кислородные коктейли.
  3. Молоко и его производные.
  4. Некоторые виды растений типа репчатого лука.
  5. Многие виды бобовых культур и капуста, что, впрочем, гораздо чаще способствует развитию метеоризма.

Несмотря на кажущуюся безобидность возможных причин, сильная отрыжка, а тем более частая, вполне может оказаться проявлением достаточно серьезного заболевания. Постоянная отрыжка воздухом является одним из проявлений рака желудка.

Основанием для формирования патологической отрыжки служат различные заболевания органов пищеварения.

  • панкреатит;
  • гастрит;
  • заболевания желчного пузыря;
  • гастродуоденит;
  • грыжа пищевода;
  • язва желудка.

Отрыжка при гастрите, панкреатите или других перечисленных выше заболеваниях является одним из основных симптомов, при появлении которого нужно обратиться к врачу как можно скорее. Если вас преследует отрыжка с ощущением переполнения желудка, то нужно немедленно провериться на онкологические заболевания.

Когда наблюдается отрыжка воздухом после еды, причины тоже могут быть разными. Отрыжка газовоздушной смесью после еды, к сожалению, далеко не всегда вызывается физиологическими факторами. Иногда такая форма отрыжки напрямую свидетельствует о наличии в пищеварительной системе патологических отклонений. Помимо известного многим симптома отрыжки при гастрите, другими причинами такого явления могут быть:

  • хронический или острый панкреатит;
  • воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки;
  • функциональные нарушения тонуса и моторики желчного пузыря;
  • поджелудочная железа имеет патологии;
  • воспаление слизистой оболочки пищевода.

Следует отметить, что у взрослого человека не все причины патологий находятся в системе пищеварения. Часто повторяющаяся отрыжка - весомая причина для обращения за консультацией к врачу.

2 Реакция организма на проблему

Каковы причины отрыжки воздухом? Подобным образом человеческий организм реагирует при следующих проявлениях:

  • регулярные нарушения правил питания;
  • неправильное поведение за столом во время приема пищи;
  • невротические дисфункции, связанные с постоянным заглатыванием воздуха;
  • присутствие каких бы то ни было патологий.

Постоянная отрыжка может сигнализировать о проблемах, которые затронули такие органы:

  • органы желудочно-кишечного тракта;
  • органы сердечно-сосудистой системы.

Причины отрыжки воздухом:

  • дисфункция нижнего пищеварительного сфинктера по причине развивающейся грыжи отверстия диафрагмы;
  • язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • функциональные расстройства желудка неязвенного характера;
  • заболевания, способствующие обратному продвижению пищи из желудка;
  • вследствие патологических поражений желчевыводящих путей либо поджелудочной железы.

3 Четыре категории патологии

Принято различать четыре категории этой патологии:

  • кислая отрыжка едой;
  • отрыжка воздухом с горечью;
  • отрыжка воздухом с запахом ацетона;
  • отрыжка без запаха.

Все эти проявления вызываются различными раздражителями:

  1. Газовоздушная смесь выходит изо рта ощутимо кислой при кислотности в желудке гораздо выше нормы.
  2. Горькая отрыжка. Неконтролируемый выход газов с привкусом горечи свидетельствует о проникновении желчи в желудок.
  3. Отрыжка с запахом ацетона. Это говорит о значительном количестве непереваренной пищи в желудке или о сахарном диабете.
  4. Если воздух, выходящий из желудка, не имеет запаха, значит, налицо классический случай аэрофагии, когда человек по каким-то причинам наглотался воздуха. В редких случаях это свидетельствует о проблемах с желудочно-кишечным трактом.

После еды отрыжка отчетливо отдает кислотой. Такое явление говорит о следующих возможных заболеваниях:

  1. В первую очередь подобным образом проявляется гастрит.
  2. Четко выраженная склонность пищи двигаться по пищеводу в обратном направлении.
  3. Различные язвенные поражения органов системы пищеварения.
  4. Возможные заболевания онкологического характера.

Подобное явление практически всегда свидетельствует о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Без обнаружения объективных причин подобных аномалий лечение окажется абсолютно бесполезным.

Есть ряд проявлений, которые сможет объяснить только врач-гастроэнтеролог:

  1. Сильное, периодически повторяющееся кислое выделение газа изо рта. Со временем отрыжка едой может отдавать тухлым.
  2. Отсутствует аппетит.
  3. Непрекращающаяся изжога и обильное слюноотделение.
  4. Тошнота при малейшем переедании.
  5. Под ложечкой после еды постоянно присутствует тяжесть, иногда перерастающая в достаточной мере сильную боль.
  6. Все эти признаки свидетельствуют о серьезных гастроэнтерологических проблемах.

Диагноз после визита к врачу вряд ли вас порадует. Присутствие кислого привкуса в отрыгиваемом газе свидетельствует о наличии кислоты, которой слишком много для переваривания пищи.

В случае когда непереваренная еда ошибочно двигается в обратном направлении, то желудочный сок через пищевод может частично попадать в ротовую полость. Обратное движение пищи через пищевод впоследствии вполне может привести к перерождению его тканей.

Отрыжка горечью. Ощущение горечи в выходящем воздухе в большинстве случаев связано с разнообразными проблемами и заболеваниями в двенадцатиперстной кишке.

Для того чтобы столкнуться с таким проявлением, необязательно иметь соответствующее заболевание. В редких случаях подобное явление не представляет опасности и даже не сопровождается никакими симптомами, но при регулярном проявлении следует немедленно обратиться к врачу.

Отрыжка ацетоном. Подобный симптом зачастую проявляется на поздних стадиях сахарного диабета.

4 Лечебные мероприятия

Как происходит лечение отрыжки? Если подобная неприятность происходит с вами нечасто, то особо беспокоиться не о чем. В основном выход излишков газа из органов пищеварения специального лечения не требует, необходима лишь минимальная корректировка питания. Возможно, имеет смысл прибегнуть к не очень строгой диете.

Когда газы из органов пищеварения беспокоят вас достаточно часто, имеет смысл обратиться к врачу и рассказать ему обо всех наблюдаемых проявлениях. Если есть причина для беспокойства, врач назначит дополнительное обследование.

Как лечить отрыжку, целиком зависит от ее типа. Патологическая разновидность до лечения требует установить причину ее возникновения.

Чтобы устранить такое явление, как отрыжка воздухом, лечение нужно сочетать с правильной профилактикой. Также важно помнить некоторые особенности.

  1. Намного проще лечить выделение газов через рот физиологического характера.
  2. Не надо спешить во время еды. Пищу следует тщательнее пережевывать.
  3. Перед едой следует привести свое эмоциональное состояние в норму и только после этого приступать к трапезе.
  4. Не переутомляться.
  5. Максимально исключить из своего рациона газированные напитки.
  6. По возможности следует отказаться от продуктов, вызывающих подобное явление. Постарайтесь их определить и в дальнейшем избегать.
  7. Организацию процесса питания не пускайте на самотек, попробуйте питаться качественно.
  8. Умеренность в еде должна стать вашей нормой.
  9. Избегайте слишком горячего кофе или чая;
  10. Оставьте привычку пользоваться соломинкой при питье.
  11. Замените жевательную резинку другим способами достижения свежести дыхания.
  12. Категорический отказ от курения.

После еды совершите небольшой моцион для более качественного переваривания пищи. Если придерживаться таких несложных правил, то отрыжка наверняка не будет вас беспокоить.

Многие люди не считают отрыжку воздухом после еды заболеванием, поэтому не задумываются о её причинах и потребности в лечении. Меж тем, постоянный выброс из желудка пусть и небольшого количества газа способен предупредить, что в работе ЖКТ произошел сбой, и ему необходимо уделить внимание.

Не встречала человека, которому не знакома подобная проблема. Неожиданное действие может поставить в неловкое положение в гостях и на партнерском ужине. Почему возникает постоянная отрыжка, о каком заболевании подсказывает и как избавиться от досадной неприятности?

Причины отрыжки воздухом после еды

Как возникает отрыжка? Скопление и последующий выброс воздуха из желудка людей – процесс естественный и предусмотренный природой, не всегда требующий лечения.

В желудке любого человека всегда найдется небольшое количество газа. Даже если нет пищи для переваривания. Объем такого воздушного пузыря колеблется в пределах 0.5-1 литр.

Когда человек кушает, газ поднимается вверх. Выброс воздуха после еды происходит, когда давление внутри становится большим и сфинктер, отвечающий за сдерживание газа, не может сомкнуться полностью. В норме, отрыжка ничем не пахнет, разве что съеденной пищей.

Факторы, провоцирующие нормальную отрыжку:

  • Привычка быстро поедать пищу, торопливые перекусы на ходу.
  • Беседы во время еды.
  • Плохо пережёванная пища.
  • Банальное переедание.
  • Ожирение, большое количество в районе живота (как избавиться от скопления, читайте в другой статье).
  • Употребление пива, шампанского и сильно газированных напитков.
  • Продукты, вызывающие при переваривании силное выделение газов — чеснок, капуста, лук, редька, все бобовые, свежие фрукты.
  • Физические нагрузки сразу после еды.
  • Беременность, при которой матка увеличивает в размере и давит вверх, на желудок.
  • Применение ингаляторов.
  • К сильной и частой отрыжке способно привести тесная одежда, в частности ремень. Или привычка использовать жевательную резинку, соломинку при питье.

Иная картина, если отрыжка приема пищи возникает вследствие какого-то заболевания. Выброс воздуха из желудка сопровождается неприятными симптомами. Такое «дополнение» должно насторожить и стать сигналом для посещения поликлиники.

Отрыжка как симптом заболевания

Причины нездоровой отрыжки после еды у взрослых и детей чаще связаны с нарушением работы желудочно-кишечного отдела в целом или его органов:

  • Гастрит и язвенное поражение.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс.
  • Грыжа на диафрагме.
  • Холецистит.
  • Склеродермия пищевода.
  • Онкологическое поражение органов пищеварительного тракта.
  • Пилоростеноз – порок развития привратника — выходного отдела желудка.
  • Камни в желчном пузыре.
  • Панкреатит.
  • Патологии кишечника, сопровождающиеся метеоризмом.
  • Невроз. Нервничая, человек сильно заглатывает воздух, даже не принимая пищу, что становится причиной частой отрыжки.

Отрыжка по причине какого-то заболевания редко бывает «пустой», воздухом без запаха. Практически всегда она сопровождается иными симптомами. Насторожитесь, если частый выброс газа сочетается:

  1. Появлением посторонних запахов, особенно яйцами.
  2. Вместе с воздухом в пищевод забрасывается желудочный сок, пища, отрыжка кислая.
  3. В районе желудка появляется вздутие, распирание, тяжесть, возникает боль в подреберье, икота.
  4. Если мучает постоянная отрыжка натощак, на голодный желудок.
  5. Выброс газа происходит многократно, постоянно и с выделением большого объема воздуха.

Чтобы понять причины отрыжки после еды, понаблюдайте за её характером и одновременно возникающими симптомами заболеваний. При посещении врача подробно расскажите для правильной диагностики.

Отрыжка без запаха

Частая отрыжка без запаха появляется вследствие «поедания» воздуха – аэрофагии. Человек заглатывает слишком большие порции воздуха, который желудок выбрасывает назад. Происходит это с дыханием, во время беседы, при сглатывании слюны. Аэрофагия случается после еды, но не всегда. Порой желудок выделяет большой объем газа натощак, или после питья воды.

Причиной аэрофагии может стать обычное несоблюдение правил питания (когда я ем, я глух и нем), которым необходимо обучать детей с детства. Быстрое поглощение пищи, переедание также ведут к выбросу газа без запаха.

В отдельных случаях аэрофагия развивается на фоне заболевания. Это:

  • Невротическое состояние.
  • Воспаление в полости рта, гортани.
  • Патология носового дыхания.
  • Повышенное отделение слюны.

Кислая отрыжка после еды

Одновременное появление кислого привкуса вместе с отрыжкой означает нарушение в работе желудка. Понаблюдайте, когда происходит фискомфорт.

  1. Вскоре после приема пищи. Причиной становится рефлюксная болезнь, пилоростеноз, недостаточное закрытие клапана между желудком и пищеводом.
  2. Спустя полчаса после еды. Развивается вследствие ферментативной недостаточности, панкреатите.
  3. В течение 2 часов. Основная причина – гастрит с повышенной кислотностью.

Кислый привкус с отрыжкой иногда наблюдается вкупе с иными симптомами — тошнотой, сильной , поносом. Часто сопровождается рвотой фонтаном после еды, болью в брюшине и за грудиной. Лечение направлено на устранение причин отрыжки.

Отрыжка воздухом с горечью

Почему отрыжка сопровождается горьким привкусом? В желудке желчи не должно быть, поскольку место её в просвете двенадцатиперстной кишки. Нормой горькую отрыжку назвать трудно, поскольку это сигнал выброса желчи в неподходящее для нее место. Если часто беспокоит отрыжка с горечью, проверьтесь на:

  1. Хронический холецистит.
  2. Образование камней в желчном пузыре.
  3. Грыжу на диафрагме.
  4. Дуоденогастральный рефлюкс.

О натощак и после еды можно прочесть статью, в которой рассказывается о заболеваниях, с нею связанных.

Отрыжка с запахом ацетона

Требует обращения к специалисту, поскольку считается тревожным симптомом. По норме, ацетон всегда образуется в желудке при расщеплении жира и белка, но в малом количестве и практически незаметен. Частая ацетоновая отрыжка встречается у женщин, сидящих на белковых диетах, когда пищеварение не справляется с белковой нагрузкой.

О чем сигнализирует выброс воздуха с характерным запахом?

  • О повышении сахара и заболевании диабетом.
  • Тиреотоксикозе – нарушении функции щитовидной железы.
  • Почечной недостаточности и нефрозе.
  • Тяжелом инфекционном заболевании.

Отрыжка тухлыми яйцами

Тухлая отрыжка после еды – выброс газов в полость рта является патологией и рассказывает о наличии проблем в системе пищеварения.

Воздух с запахом сероводорода свидетельствует о нарушении секреторной и моторной функций ЖКТ. Ленивый желудок не может быстро переварить пищу. В итоге, белки загнивают и выделяют сероводород в немалом количестве. Порой выброс тухлых газов происходит после употребления ряда продуктов, но чаще – это симптом определенного диагноза.

Если после еды у вас возникает отрыжка тухлыми яйцами, обратите внимание на следующие причины:

  • Атрофический гастрит со снижением секреторной функции желудка.
  • Хронический панкреатит, при котором снижена активность ферментов.
  • Хронический гастрит.
  • Холецистит.
  • Кишечная инфекция.
  • Болезнь Крона.
  • Дискинезия желчных путей.
  • Воспалительные процессы в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке.

Заболевания ЖКТ практически всегда сопровождаются дополнительными симптомами. Это тяжесть в желудке, тошнота и рвота, ком в горле. Нередко пациенты жалуются на боль в районе желудка и в подреберье. Нередки слабость, отсутствие аппетита, икота. Очень часто тухлую отрыжку сопровождает понос, поскольку финальный аккорд пищеварения происходит в тонком кишечнике. Обо всем этом необходимо рассказать профильному специалисту – врачу-гастроэнтерологу.

При беременности

Воздушная отрыжка после еды практически всегда сопровождает беременность. Причиной тому гормон прогестерон, контролирующий беременность у женщин. Результатом его работы становится ослабление мышц. Мышцы желудка и соединительных перегородок в нем не исключение.

Одновременно, у женщин увеличивается в размере матка. Она начинает давить, что увеличивает внутрибрюшное давление. Сдавление желудка становится причиной газовой отрыжки, особенно в последний триместр.

Лечение отрыжки после еды

Мелкие неприятности, но чаще – симптом конкретного заболевания, и выяснив причины отрыжки воздухом, досаждающей после еды, необходимо провести лечение. Во всех случаях, лечение зависит от причин, вызвавших неудобство.

Терапия постоянного выделения газов начинается с постановки диагноза. Чтобы избавиться от воздушных выбросов после еды, подходите к лечению комплексно. Попросите доктора подобрать лекарственные препараты, используйте народное лечение, измените пищевые привычки и поведение во время трапезы.

Лекарственные препараты

Предлагаю список лекарств, обычно назначаемых специалистом, помогающих привести в норму кислотность желудка и его моторику, избавляющих от образования газов.

  1. Омез. Показан при гастрите с высокими показателями кислотности, язвенном поражении желудка, панкреатите, изжоге.
  2. Ренни. Используется для лечения тяжести и боли в желудке, кислой отрыжке, диспепсии, изжоге.
  3. Гастал. Прописывается при изжоге, повышенной кислотности, гастрите.
  4. Симетикон. Поможет вылечить аэрофагию, метеоризм.
  5. Мотилак. Показан при метеоризме, изжоге, отрыжке.

Внимание! Предложенный список носит информативный характер. Лекарственные средства назначает доктор, после обследования и поставленного диагноза.

Народные средства лечения

Эпизодически появляющаяся отрыжка поддается лечению народными средствами.

  1. Козье молоко. Считается универсальным средством лечения причин скопления лишнего газа в желудке. Пейте на протяжении трех месяцев трижды в сутки.
  2. Мята. Заварите чай, добавьте ложечку меда и пейте по желанию.
  3. Настой липы и ромашки. Заварите, смешав по ложечке каждого растения на стакан закипевшей воды. Подержите с полчаса и пейте, добавив, по желанию, мед.
  4. . Обо всех лечебных свойствах корня можно узнать из другой моей статьи. Для лечения отрыжки сухой корень измельчается в порошок. Затем берется ½ маленькой ложки и размешивается в теплой воде. Пейте до еды.

Внимание! Применять в лечении некоторые народные методы порой небезопасно, хотя они предлагаются и выдаются за эффективные средства. Это яичная скорлупа, яблочный уксус, сода, клюквенный сок и прочие средства, меняющие кислотность сока в желудке.

Как избавиться от отрыжки

Любую проблему легче предупредить. Избежать отрыжки воздухом, и избавиться навсегда, если она не зашла далеко, можно с помощью эффективных мер профилактики.

  1. Откажитесь от перекусов на бегу, ешьте медленно, не говорите во время трапезы.
  2. Питайтесь небольшими порциями, старайтесь не переедать.
  3. Включайте в меню «здоровые» продукты, избегайте алкоголя и газированных напитков.
  4. После еды не ложитесь и развивайте бурную деятельность. Лучше посидеть и дать воздушному пузырю спокойно выйти из желудка.

Видео: отрыжка воздухом после еды – причины и лечение. Будьте здоровы!

Выход воздуха через ротовую полость после приема газированных напитков наблюдается у всех людей, но иногда подобные проявления заметны после приема даже малой части пищи или всего стакана выпитой жидкости. За характером это резкий и громкий выход воздушных масс через рот с частичками пищи.

Такая реакция наблюдается через сокращения мускулатуры желудка. Поэтому, отрыгивание может иметь как физиологическое, так и патологическое происхождение.

Наиболее часто подобное явление наблюдается у детей, и в этом случае беспокоиться особо не следует. Если же отрыжка во взрослом возрасте регулярное явление – это может говорить о проблемах со здоровьем.

Основные причины отрыжки едой после еды

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это наиболее распространенная причина появления отрыжки после трапезы. В таком случае рефлюкс (отрыжка) , при нахождении человека в лежащем положении или при активных движениях. При наличии более тяжелых форм подобные реакции наблюдаются даже при простом наклоне туловища вперед.
  • Несварения желудка. В случае неполного расщепления пищи , для которого характерно обильное выделение токсинов. Подобное состояние может возникать в силу потребления в пищу продуктов несвежих, при нарушениях правильного питания. Как итог – процессы брожения, обильное газообразование, отрыгивание пищи.
  • Желудочно-кишечная обструкция. В данном случае рефлюксы происходит в силу сужения кишечника, спазмах мышц травной системы.
  • Нарушения на почве нервного состояния. Во время сильных волнений и стрессовых ситуаций происходят защитные реакции организма, которые направлены на «тушения» и защиту организма от излишнего напряжения. В таких случаях после приема пищи возможное проявления срыгивания пищи.
  • Сбой функционирования пищевого сфинктера провоцирует срыгивание масс пищи после трапезы в силу снижения тонуса мышц.
  • Переедание также является причиной отрыжки едой, так как поступления большого количества пищи делает затрудненным процесс нормального переваривания, и таким способом организм пытается защитить себя от «перегрузки».
  • Физические нагрузки, к которым нельзя резко приступать после плотного потребления пищи, так как еда не успела должным образом перетравиться. Важно внимательно относиться к своему здоровью и воздерживаться от нагрузок физического характера сразу после еды.
  • Газированные напитки могут спровоцировать не только взрыгивание воздухом, но и частичками пищи. Поэтому необходимо помнить, что прием жидкостей не рекомендовано делать с помощью трубочек или пить с горла, стакан – наиболее подходящая посуда.

Важно! Иногда постоянная отрыжка после еды может сигнализировать о сердечно-сосудистых проблемах — ишемии и тромбоэмболии легочной артерии.

Основные методы лечения

  • «Сульгин», «Фуразолидон» принимается при пищевых отравлениях. Это препараты противомикробные, и минимизируют частоту возникновения отрыжки после еды.
  • «Церукал» или «Мотилиум» назначают в связи с проблемами нарушения питания и направлены на устранения этой проблемы и нормализацию работы ЖКТ.
  • «Фестал», или «Мезим» также являются эффективными препаратами, которые способны наладить процесс пищеварения и устранить подобные дефекты после еды.

Средства народной медицины также имеют в своем арсенале средства лечения, среди которых:

  • Масло гвоздики, которое нужно принимать пару раз в день по 6 капель.
  • Козье молоко – отличное средство, которое поможет избавиться от взрыгивания после еды. Для достижения необходимого результата нужно после каждой трапезы выпивать 200 мл вышеупомянутой жидкости. Используя данное средство регулярно, дискомфортные симптомы исчезают и нормализируется процесс пищеварения.
  • Измельченный корень аира и за 20 минут до приема пищи употребить половину чайной ложки.

Важно! Лечение зависит от того, какие факторы провоцируют возникновение отрыжки. При условии, что подобные явления наблюдаются редко – скорей всего, это связано с нарушениями потребления пищи или несоблюдением правил ее приема. Но если отрыгивание едой носит регулярный характер – это патология, которая нуждается в лечении. В таком случае консультация гастроэнтеролога является обязательным условием.

Методы профилактики

  • Прием пищи малыми порциями с промежутком в 3 часа. Это обезопасит от переедания и поспособствует нормализации процессов переваривания.
  • Минимальное потребление газированных напитков, к которым можно отнести пиво, сладкие напитки, газировка. Излишний прием подобных жидкостей нарушает нормальное функционирование ЖКТ и приводит к отрыжкам, поэтому нужно регулировать прием вышеупомянутых напитков.
  • Исключения из рациона продуктов, которые могут вызвать отрыжку (фаст-фуд, жаренное, копченое).
  • Внимательно относиться к тому, как именно потребляется пища: не рекомендовано перекусывать на ходу, разговаривать во время еды, пить жидкости из горла. Воздержание от подобного поведения предотвратит появление отрыгивание едой.
  • После трапезы нужно дать время отдохнуть организму путем легкой прогулки. Запрещено лежать или заниматься тяжкой физической работой на протяжении часа после приема пищи.

Важно помнить, что внимательное отношение к своему здоровью предотвратит возникновение отрыжки и не доставит дискомфортного состояния. Поэтому, при наличии регулярных отрыжек едой после трапезы нужно проконсультироваться у врача, который назначит необходимое лечение.



Загрузка...